COMUNE DI ROSSA
PROVINCIA DI VERCELLI
DICHIARAZIONE attestante la condizione di nubendo e la volontà di contrarre matrimonio
 prima della stipula del contratto di locazione

Il/la sottoscritto/a  ____________________________________________________________________
				
nato/a a     ___________________                                    il  ____________________________

residente a ______________________in via          ____________________________________

e

Il/la sottoscritto/a  ____________________________________________________________________
				
nato/a a     ___________________                                    il  ____________________________

residente a ______________________in via          ____________________________________

D I C H I A R A NO

Di volere contrarre matrimonio entro la data che verrà fissata per la stipulazione di contratto di locazione per alloggio di edilizia residenziale pubblica agevolata realizzato ai sensi della Legge n. 457/1978, sito in Rossa , Piazza Giulio Pastore. 

Dichiara di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui alla legge 196/2003 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa

______________, ________ 					                      IL/LA DICHIARANTE 
                 (luogo, data)			 				__________________

______________, ________ 					                      IL/LA DICHIARANTE 
                 (luogo, data)			 				__________________

Ai sensi dell’art. 38, D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, la dichiarazione è sottoscritta dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta o inviata, insieme alla fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante, all’ufficio competente, via fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta.